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我国腰椎病患者超2亿,“腰突”了啥时候要手术?

晏怡 2017-04-21 09:17:24

国家卫生部某项统计显示:我国腰椎病患者已突破2亿,其中,15.2%为腰椎间盘突出症患者。

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病,是指由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫脊神经根、马尾神经所表现的一种临床综合征。生活中,很多人都会收到腰椎间盘突出症的困扰,但是及时就诊的患者却是少之又少!

重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授表示:“临床上,很多腰椎间盘突出症患者在就诊的时候病情已经极为严重,在询问病史的时候都表示出现症状较早、明确诊断也较早,但是认为腰椎间盘突出症只是小病,没有必要太过重视导致治疗的拖延。事实上,这样的认识是错误的!”

事实上,腰椎间盘突出症可能导致极为严重的后果!比如,患者在出现腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木及感觉异常等早期症状如果不做治疗的话,随着病情的发展,突出的椎间盘可能造成脊髓、神经受到压迫,到这个时候,患者就可能出现行走障碍甚至肌肉瘫痪、大小便失禁等!所以,腰椎间盘突出症绝对不能忽视!

那么,当生活中遭遇腰椎间盘突出症时该怎么办呢?

晏怡教授表示:“在出现腰椎间盘突出症或类似症状时,患者一定要及时就医明确病情的严重程度和导致突出的原因。临床上,腰椎间盘突出症的治疗主要以保守治疗为主!”



保守治疗是腰椎间盘突出症的主要治疗方式,超过90%的患者可以通过保守治疗治愈疾病。保守治疗的主要方式有:卧床休息、按摩、牵引、佩戴腰围、打封闭等多种方式!

一、卧床休息。根据临床统计,绝大多数腰椎间盘突出症患者在卧床休息后使腰腿疼痛等症状明显缓解或逐步消失。

二、按摩。按摩简便、舒适有效、并发症少等优点已被作为治疗腰椎间盘突出症的综合疗法之一,但是在做之前需要咨询神经外科医生。

三、牵引。牵引历史悠久,但是切记,牵引需谨慎,最好选择正规机构。

四、佩戴腰围。佩戴腰围能使受损的腰椎间盘获得局部休息,为患者机体恢复创造良好的条件。

五、封闭疗法。封闭疗法安全可靠、操作方便、疗效显著,可用于腰椎间盘突出症患者的早期治疗。

对于部分患者而言,保守治疗已经难以治疗,此时多需要手术治疗!那么,腰椎间盘突出症患者什么时候需要手术呢?晏怡教授介绍如下:

1、疼痛明显影响正常的工作生活

2、经正规系统保守治疗3~6月无效

3、引起明显马尾神经损害表现,如尿储留等大小便异常表现,并神经损害呈进行性加重。

4、合并明显椎管狭窄、腰椎不稳定,极外侧型椎间盘突出。

腰椎间盘突出症的手术治疗主要有开放性手术和微创手术两种治疗选择,其中,近年来,尤以椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症使用较多。

椎间孔镜技术属于脊柱内窥镜技术在内镜下操作医生能够更清晰的看到内部结构,手术更安全且能够适用于绝大多数腰椎间盘突出的治疗。手术中,医生能够以最小的代价获取最大的收益,在尽可能小的切除髓核的情况下达到神经减压的目的。

椎间孔镜手术只要局部麻醉,能够有效减少对全身器官的干扰;符合神经外科微创手术理念创伤小,患者恢复速度快、受度和满意度高,是腰椎间盘突出症患者手术治疗的新选择,也是最佳选择!

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