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什么是药物性肝炎?中药、西药、保健品都可引起!我们该如何避免药物性肝损伤?

王伯军 2017-04-13 08:52:41

近段时间接连收治几个药物性肝炎,中药、西药、保健品引起的都有——什么是药物性肝炎?有哪些药物引起?我们能做什么?

一、什么是药物性肝炎?

药物性肝炎也称药物性肝损伤,是药物引起的与其他因素无关的肝损伤。处方药、非处方药、草药、保健品都可以引起。膳食补充剂所致的药物性肝损伤也逐渐增多。

药物性肝损伤分两种:固有型和特异质型。

1.固有型药物性肝损伤:就是由于药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,剂量越大,肝损伤越重,如退热药对乙酰氨基酚等。

2.特异质型药物性肝损伤:就是别人用了啥事儿没有,个别体质比较特殊(特异质)的人用了之后会发生肝损伤,和药物剂量大小没有太大关系,表现也多种多样,临床上无法预料。

一项研究显示,美国一年中发生的2000例急性肝损伤中,药物所致者>50%,其中对乙酰氨基酚所致者占37%,特异质型药物不良反应所致者占13%。

有以下危险因素的患者容易发生药物性肝损:

遗传、年龄(年长或年幼)、女性、种族、怀孕、吸烟、酗酒、营养不良、肠道微生物、激素水平、肥胖、糖尿病、合并存在肝脏疾病或其他感染者。

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